Cirurgia Ortognática

Classe 3: quando o queixo está projetado à frente

A Classe 3 (ou Classe III) é a má oclusão em que a mandíbula cresce além da maxila, deixando o queixo projetado para a frente. Quando a discrepância é predominantemente esquelética, a cirurgia ortognática com planejamento 3D pode ser indicada — quadro frequentemente associado ao prognatismo.

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Dr. Guilherme Lima · CRO-RJ 38327
Cirurgião Bucomaxilofacial
Planejamento virtual 3D
Barra da Tijuca · Rio de Janeiro
Mais de 800 avaliações 5 estrelas no Doctoralia

O que é

A Classe 3 descreve a relação entre os dentes superiores e inferiores: na mordida, os dentes inferiores ficam à frente dos superiores. Quando essa relação vem de um desalinhamento dos ossos — a mandíbula maior que a maxila —, chamamos de prognatismo. É a causa mais comum do "queixo grande" e costuma ter forte componente genético. Para o detalhamento técnico, veja prognatismo.

Animação 3D da correção cirúrgica da Classe III — Animação 3D ilustrativa da correção da Classe III, com osteotomia e fixação por placas e parafusos. Vídeo educativo — não representa resultado de paciente.

Sintomas

Queixo visivelmente projetado para a frente
Dentes inferiores à frente dos superiores ao morder
Dificuldade de morder com os dentes da frente
Desgaste e impactos na mastigação e na fala

Tratamento

Diagnóstico clínico e por imagem, preparo ortodôntico quando necessário, planejamento virtual 3D e cirurgia ortognática para reposicionar a mandíbula (e a maxila, quando indicado). A técnica é, na maioria dos casos, sem cicatriz externa.

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Qual a diferença entre Classe III e Prognatismo Mandibular?

Classe III e prognatismo frequentemente estão associados, mas não são sinônimos. A Classe III descreve a relação entre as arcadas dentárias. O prognatismo descreve a projeção mandibular. Também pode existir Classe III por deficiência maxilar ou pela combinação das duas alterações.

Na prática, a Classe III é o sinal visível na mordida e o prognatismo é uma das causas ósseas possíveis. Veja o detalhamento esquelético em prognatismo mandibular. O diagnóstico depende de avaliação individualizada por ortodontista e cirurgião bucomaxilofacial.

Perguntas frequentes

O que é a Classe 3 na cirurgia ortognática?

É a má oclusão em que a mandíbula está projetada à frente da maxila, o popular 'queixo grande'. Quando a discrepância é predominantemente esquelética, a cirurgia ortognática pode ser indicada, após avaliação clínica, ortodôntica e por imagem.

Classe 3 e prognatismo são a mesma coisa?

A Classe III esquelética pode ser corrigida?

Quando existe discrepância óssea relevante, a cirurgia ortognática pode reposicionar maxila e mandíbula e melhorar o encaixe dentário, a função e o equilíbrio facial. A indicação, os movimentos cirúrgicos e os resultados esperados dependem da avaliação individual.

A Classe 3 pode ser só ortodôntica?

Quando a discrepância é predominantemente dentária, a ortodontia pode ser suficiente. Quando é predominantemente esquelética, a cirurgia ortognática pode ser indicada — a definição depende da avaliação clínica, ortodôntica e por imagem. Veja como funciona o preparo ortodôntico antes e depois da cirurgia.

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Em resumo

Classe 3 é a má oclusão com mandíbula projetada (prognatismo). O tratamento é cirurgia ortognática com planejamento 3D.

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