Tratamento de Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial
A disfunção temporomandibular (DTM) afeta a articulação que liga a mandíbula ao crânio, causando dor, estalos e travamento ao abrir a boca. A maioria dos casos responde bem a tratamentos conservadores — a cirurgia é reservada a alterações estruturais específicas, após diagnóstico correto.
O que é
A ATM (articulação temporomandibular) é uma articulação par, com uma unidade de cada lado, à frente das orelhas, responsável pelos movimentos da boca. Problemas nessa articulação ou nos músculos ao redor são chamados de disfunção temporomandibular (DTM).
Sintomas
- Dor de cabeça / enxaqueca frequente
- Dor ou zumbido no ouvido
- Estalo ou desencaixe ao abrir a boca
- Mandíbula que trava
- Dor ao mastigar ou bocejar
- Bruxismo
Você não precisa conviver com a dor
Dor de cabeça que aparece todos os dias, o estalo que trava a boca no meio de uma refeição, a mandíbula que não fecha direito ao acordar — nada disso é "normal", e nada disso precisa continuar. A disfunção de ATM tem tratamento especializado, na maioria dos casos sem cirurgia, e o caminho começa por um diagnóstico feito por quem realmente estuda dor orofacial.
Especialista em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial pela Escola Paulista de Medicina – Universidade Federal de São Paulo (EPM-UNIFESP), com aprofundamento na Orofacial Pain Clinic da University of Kentucky (EUA).
Tratamentos minimamente invasivos
A maioria dos casos responde bem a abordagens conservadoras. Quando é preciso ir além, começamos sempre pela opção menos invasiva, respeitando a sua articulação e a sua rotina.
Entender os hábitos que agravam a dor (postura, apertamento, mastigação) é o primeiro passo — e muitas vezes o mais transformador.
Feita sob medida para proteger dentes e músculos, especialmente à noite.
Alonga, fortalece e reeduca a musculatura da mandíbula com um profissional treinado.
Recursos físicos que aliviam dor e inflamação sem medicação.
Pode ser utilizado como recurso complementar no controle da dor miofascial em pacientes selecionados.
Infiltrações minimamente invasivas dentro da articulação, com anestesia local, para casos com estalo doloroso ou travamento.
Cirurgia por vídeo com incisões mínimas, reservada a alterações estruturais que não responderam ao tratamento conservador.
Viscossuplementação: ácido hialurônico na ATM
A viscossuplementação é uma injeção intra-articular de ácido hialurônico feita em consultório, com anestesia local. O objetivo é restaurar a lubrificação da articulação temporomandibular, reduzir o atrito entre o côndilo e o disco articular e aliviar a dor e o travamento em casos de DTM articular ou osteoartrite leve a moderada.
O ácido hialurônico é uma molécula naturalmente presente nas articulações. Quando a qualidade do líquido sinovial está alterada, a reposição pode melhorar a função mandibular, reduzir os estalos dolorosos e aumentar a amplitude de abertura da boca na maioria dos pacientes indicados. O protocolo clássico envolve aplicações sequenciais intra-articulares, embora o número de sessões possa variar conforme a resposta clínica, o produto utilizado e a gravidade da DTM. Muitas vezes, a viscossuplementação é combinada com artrocentese (lavagem articular) para potencializar o efeito.
Segurança do início ao fim
Explicar cada etapa em detalhes, tirar dúvidas antes de qualquer procedimento e acompanhar de perto o pós-operatório fazem parte do tratamento — é o que os pacientes mais comentam nas mais de 800 avaliações do consultório. Você entra sabendo o que esperar, e sai com um plano claro do que vem a seguir.
Convênios
O tratamento de DTM e dor orofacial é aceito por diversos convênios de saúde e odontológicos. A cobertura varia conforme o plano e a modalidade indicada — seja de atendimento clínico ou de procedimentos cirúrgicos — por isso a orientação é confirmar os detalhes específicos da cobertura durante a avaliação individual.
Mitos e verdades
Perguntas frequentes
Todo caso de ATM precisa de cirurgia?
Quais sintomas indicam ATM?
Bruxismo tem relação com ATM?
DTM causa dor, estalos e travamento na mandíbula. A maioria dos casos tem tratamento conservador com boa resposta após diagnóstico correto.