Dor no maxilar: causas possíveis e como o diagnóstico é feito
Dor no maxilar é um sintoma, não um diagnóstico. Ela pode vir dos músculos da mastigação, da articulação temporomandibular, de um dente, do seio maxilar, da coluna cervical ou de causas neurológicas. Identificar a origem é o que define o tratamento correto.
- Dr. Guilherme Lima · CRO-RJ 38327
- Cirurgião Bucomaxilofacial
- Planejamento virtual 3D
- Barra da Tijuca · Rio de Janeiro
- Mais de 800 opiniões no Doctoralia
Principais origens da dor
Dor difusa nas têmporas e bochechas, que piora com mastigação e apertamento.
Dor à frente do ouvido, às vezes com estalido, travamento ou limitação de abertura.
Dor de origem em dente ou gengiva, incluindo dentes do siso e infecções.
Sinusite maxilar, dor cervical referida, neuralgias e cefaleias primárias.

Sinais de alerta que exigem avaliação imediata
- Inchaço importante na face, febre ou dificuldade para engolir.
- Impossibilidade de abrir ou fechar a boca.
- Dor após trauma na face, com alteração da mordida.
- Dor no maxilar associada a dor no peito, falta de ar ou sudorese fria.
- Dormência persistente no lábio, no queixo ou na face.

Como é a avaliação
- História da dor: início, localização, intensidade, horários e fatores de piora.
- Palpação de músculos mastigatórios, cervicais e da região articular.
- Medida da abertura bucal e observação dos movimentos da mandíbula.
- Exame dos dentes, da oclusão e dos sinais de desgaste.
- Exames de imagem e encaminhamentos quando a suspeita clínica indicar.
Quer investigar a origem da sua dor com uma avaliação presencial?
Solicitar avaliação pelo WhatsAppO que costuma agravar o quadro
Apertamento dentário diurno, sono de má qualidade, períodos de estresse elevado, mastigação unilateral e alimentos muito duros são fatores frequentes de piora.
Esses elementos raramente explicam sozinhos a dor, mas costumam mantê-la. Reconhecê-los faz parte do tratamento e reduz a chance de recaída.
Como o tratamento é conduzido
Definida a origem, o plano é individual. Quadros musculares e articulares iniciais respondem, na maioria dos casos, a medidas conservadoras: orientação, fisioterapia, placa quando indicada e manejo dos fatores agravantes.
Causas dentárias, sinusais ou neurológicas seguem a conduta da sua especialidade, com encaminhamento quando necessário. Procedimentos articulares só são discutidos após diagnóstico bem estabelecido.
Perguntas frequentes
Dor no maxilar é sempre problema de ATM?
Dor perto do ouvido é sinal de DTM?
Quando a dor no maxilar é urgência?
Dor ao mastigar significa que preciso de cirurgia?
Estresse pode causar dor no maxilar?
Que exames podem ser necessários?
Dor no maxilar tem várias origens possíveis, e o tratamento depende de identificar qual delas está envolvida. Sinais de alerta exigem avaliação imediata. O diagnóstico é feito em consulta presencial com o Dr. Guilherme Lima, cirurgião bucomaxilofacial na Barra da Tijuca, no Rio de Janeiro.